What is Herpes /
Apakah Herpes
Herpes simplex virus (HSV), also known as Herpes is a common virus that can cause sores on the genitals or mouth. HSV is categorized into 2 types, HSV type 1 (HSV-1) and HSV type 2 (HSV-2).
HSV-1 often transmitted by oral-to-oral contact and causes infection in or around the mouth (oral herpes) while HSV-2 is mainly sexually transmitted and cause genital herpes. Oral herpes can cause genital herpes through oral sex and this is why genital herpes can be caused by HSV-1 and HSV-2.
Both oral and genital herpes mostly have no symptoms but can cause painful blisters or ulcers at the site of infection and the infection is lifelong. The symptoms can recur over many years and may be distressing.
Virus Herpes simplex (HSV), juga dikenali sebagai Herpes adalah virus biasa yang boleh menyebabkan luka pada alat kelamin atau mulut. HSV dikategorikan kepada 2 jenis, HSV jenis 1 (HSV-1) dan HSV jenis 2 (HSV-2).
HSV-1 sering berjangkit melalui sentuhan lisan-ke-lisan dan menyebabkan jangkitan di dalam atau di sekeliling mulut (herpes mulut) manakala HSV-2 terutamanya ditularkan secara seksual dan menyebabkan herpes genital. Herpes oral boleh menyebabkan herpes genital melalui seks oral dan inilah sebabnya herpes genital boleh disebabkan oleh HSV-1 dan HSV-2.
Kedua-dua herpes mulut dan genital kebanyakannya tidak mempunyai simptom tetapi boleh menyebabkan lepuh atau ulser yang menyakitkan di tempat jangkitan dan jangkitan adalah seumur hidup. Gejala boleh berulang selama bertahun-tahun dan mungkin menyusahkan.
Where did Herpes come from?
Dari mana datangnya Herpes?
It is believed that herpes has been transmitted from chimpanzees to humans thousands of years ago but how it was transmitted is unclear. The scholars of Greek civilization define the Greek work “herpes” to mean “to creep or crawl” in reference to the spreading nature of the skin lesion.
Adalah dipercayai bahawa herpes telah ditularkan daripada cimpanzi kepada manusia beribu-ribu tahun yang lalu tetapi bagaimana ia dihantar tidak jelas. Para sarjana tamadun Yunani mentakrifkan karya Yunani "herpes" bermaksud "merayap atau merangkak" merujuk kepada sifat lesi kulit yang merebak.
Transmission /
Penularan
The virus can be found in skin and saliva and spreads through close contact with the person who has the infection. Herpes can be spread to another person when sores occur or even when there is no symptom.
Virus ini boleh ditemui dalam kulit dan air liur dan merebak melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti. Herpes boleh merebak kepada orang lain apabila kudis berlaku atau walaupun tiada gejala.
HSV-1 can be transmitted through:
HSV-1 boleh dihantar melalui:
- Kissing
Bercium - Touching a person's skin near the mouth
Menyentuh kulit seseorang berhampiran mulut - Sharing food essential, lip balm or razors
Berkongsi makanan, balm bibir atau pencukur - Receiving oral sex from someone who has cold sore around the mouth can spread a herpes infection to genital
Menerima seks oral daripada seseorang yang mengalami sakit selsema di sekitar mulut boleh merebakkan jangkitan herpes ke alat kelamin
HSV-2 can be transmitted through:
HSV-2 boleh dihantar melalui:
- Intercourse, including anal, vaginal-penile and vaginal-vaginal
Persetubuhan, termasuk dubur, faraj-zakar dan faraj-faraj - Oral sex with someone who is infected
Seks oral dengan seseorang yang dijangkiti - Skin-to-skin contact without ejaculation
Sentuhan kulit ke kulit tanpa ejakulasi - Touching open sores, including while breastfeeding
Menyentuh luka terbuka, termasuk semasa menyusu - Childbirth by a mother or gestational parent who has an active infection
Bersalin oleh ibu atau ibu mengandung yang mempunyai jangkitan aktif - Sex toy
Mainan seks
Stages, Signs & Symptoms /
Peringkat, Tanda & Gejala
Many people with herpes infection may not develop any symptoms. If you do, you will experience the symptoms differently depending on the different stages of the outbreak.
Ramai orang dengan jangkitan herpes mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Jika anda ada jangkitan herpes, anda akan mengalami simptom secara berbeza bergantung pada peringkat wabak yang berbeza.
Prodrome stage is an early sign of an outbreak and starts 2 to 8 days after the infection. You will experience:
- Burning, tingling or itching sensation around the sores before blisters appear
- Flu-like symptoms (headache, fever, fatigue, muscle pain, swollen lymph nodes)
- Small, painful blisters that may break and cause painful ulcer
- Difficulty urinating
Peringkat prodrome adalah tanda awal wabak dan bermula 2 hingga 8 hari selepas jangkitan. Anda akan mengalami:
- Rasa pedih, kesemutan atau gatal-gatal di sekitar luka sebelum lepuh muncul
- Gejala seperti selesema (sakit kepala, demam, keletihan, sakit otot, nodus limfa bengkak)
- Lepuh kecil dan menyakitkan yang boleh pecah dan menyebabkan ulser yang menyakitkan
- Kesukaran membuang air kecil
You will experience no symptoms at this stage after the sores have healed. The virus travels to the nerves at the base of the spine and it may remain inactive for weeks, months or years.
Anda tidak akan mengalami sebarang gejala pada peringkat ini selepas kudis telah sembuh. Virus ini bergerak ke saraf di pangkal tulang belakang dan ia mungkin kekal tidak aktif selama beberapa minggu, bulan atau tahun.
The virus will start multiplying in the nerve endings in this stage. The virus can get into saliva, semen or vaginal fluids, if the nerves are in parts of the body that produce or in contact with bodily fluids. There are no symptoms but the virus can be spread and very contagious during this stage.
Virus akan mula membiak di hujung saraf pada peringkat ini. Virus ini boleh masuk ke dalam air liur, air mani atau cecair faraj jika saraf berada di bahagian badan yang menghasilkan atau bersentuhan dengan cecair badan. Tiada simptom tetapi virus boleh merebak dan sangat menular semasa peringkat ini.
Many people experience recurrent episodes and have blisters and sores that come back after the first outbreak. The symptoms are usually milder compared to the first attack. Ulcers may appear in the same area or may appear in other areas. Recurrence may be trigger under these circumstances:
- Illness
- Stress
- Fatigue
- Sunlight
- Menstrual period due to hormonal changes
Ramai orang mengalami episod berulang dan melepuh dan luka yang datang semula selepas wabak pertama. Gejala biasanya lebih ringan berbanding dengan serangan pertama. Ulser mungkin muncul di kawasan yang sama atau mungkin muncul di kawasan lain. Kekambuhan mungkin dicetuskan dalam keadaan ini:
- Penyakit
- Tekanan
- Keletihan
- Cahaya matahari
- Senggugut akibat perubahan hormon
Risk factors /
Faktor-faktor risiko
Behaviors and conditions that may poses a high risk of exposure to herpes includes:
Kelakuan dan keadaan yang mungkin menimbulkan risiko tinggi terdedah kepada herpes termasuk:
- Unprotected sex
Seks tanpa perlindungan - Kissing
Bercium - Sharing items such as cups, toothbrushes, lipsticks, lip balm and recently exposed towels
Berkongsi barangan seperti cawan, berus gigi, gincu, balsem bibir dan tuala yang terdedah baru-baru ini - Prolonged skin-to-skin contact
Sentuhan kulit ke kulit yang berpanjangan - Multiple sexual partners
Berbilang pasangan seksual - Anonymous sexual partners
Rakan kongsi seksual tanpa nama - Presence or history of another sexually transmitted or blood-borne infection (STBBI)
Kehadiran atau sejarah jangkitan seksual yang lain atau jangkitan bawaan darah (STBBI)
Diagnosis /
Diagnosis
Herpes usually can be diagnosed based on physical examination at any sores that are present and request a culture by collecting a swab from a sore and sending it to a laboratory for medical test such as:
Herpes biasanya boleh didiagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal pada mana-mana kudis yang ada dan meminta kultur dengan mengumpul sapuan dari kudis dan menghantarnya ke makmal untuk ujian perubatan seperti:
PCR test is a very sensitive test in determining the herpes virus in cells and body fluids. DNA can be tested by using PCR test to establish the presence of the virus and to determine the type of HSV.
Ujian PCR adalah ujian yang sangat sensitif dalam menentukan virus herpes dalam sel dan cecair badan. DNA boleh diuji dengan menggunakan ujian PCR untuk menentukan kehadiran virus dan untuk menentukan jenis HSV.
Culture test involves collecting tissue samples from a sore to determine if herpes virus is present. However, the culture is more likely to detect the virus when the blisters or ulcers are new and open compared to the ulcers that are older and healing. The test is more sensitive in the initial stage of the herpes than in recurrent stage. Therefore, it is important to visit a healthcare provider within 48 hours of the first symptoms.
Ujian kultur melibatkan pengumpulan sampel tisu daripada kudis untuk menentukan sama ada virus herpes hadir. Walau bagaimanapun, kultur lebih cenderung untuk mengesan virus apabila lepuh atau ulser baru dan terbuka berbanding ulser yang lebih tua dan sembuh. Ujian ini lebih sensitif pada peringkat awal herpes berbanding peringkat berulang. Oleh itu, adalah penting untuk melawat penyedia penjagaan kesihatan dalam masa 48 jam selepas gejala pertama.
Blood tests are usually used to detect the antibodies to HSV-1 and HSV-2 when there are no visible ulcers but are believed to have a history of infection in the past.
Ujian darah biasanya digunakan untuk mengesan antibodi kepada HSV-1 dan HSV-2 apabila tiada ulser yang kelihatan tetapi dipercayai mempunyai sejarah jangkitan pada masa lalu.
Treatment /
Rawatan
There is no cure for herpes but there are various treatments that can help to relieve symptoms and shorten an outbreak. Antiviral medications are usually prescribed for both types of herpes such as acyclovir (Zovirax®), famciclovir (Famvir®) and valacyclovir (Valtrex®).
Antiviral medications treatment may:
- Help sores heal sooner during an initial outbreak
- Lessen the severity and duration of symptoms in recurrent outbreaks
- Reduce the frequency of recurrence
- Minimize the chance of transmitting the herpes virus to another
Tiada ubat untuk herpes tetapi terdapat pelbagai rawatan yang boleh membantu melegakan gejala dan memendekkan wabak. Ubat antiviral biasanya ditetapkan untuk kedua-dua jenis herpes seperti acyclovir (Zovirax®), famciclovir (Famvir®) dan valacyclovir (Valtrex®).
Rawatan ubat antivirus mungkin:
- Bantu kudis sembuh lebih cepat semasa wabak awal
- Kurangkan keterukan dan tempoh gejala dalam wabak berulang
- Kurangkan kekerapan berulang
- Kurangkan peluang virus herpes merebak kepada yang lain
Episodic therapy is given when outbreaks occur and may be recommended when the frequency of outbreaks are fewer than six times each year but it does not reduce the frequency of the outbreaks.
This treatment is mostly effective if it is started within 72 hours of the first symptoms and it can decrease the duration and severity of the illness by hours to a few days.
Terapi episodik diberikan apabila wabak berlaku dan mungkin disyorkan apabila kekerapan wabak adalah kurang daripada enam kali setiap tahun tetapi ia tidak mengurangkan kekerapan wabak.
Rawatan ini kebanyakannya berkesan jika dimulakan dalam tempoh 72 jam dari simptom pertama dan boleh mengurangkan tempoh dan keterukan penyakit mengikut jam hingga beberapa hari.
Antiviral treatment is given everyday to prevent outbreaks and it can decrease the frequency and duration of recurrence. This treatment also can reduce the risk of transmitting HSV to an uninfected sex partner.
Suppressive therapy may be recommended if:
- Have six or more recurrences each year
- Have a weakened immune system due to Human Immunodeficiency Virus (HIV), use of other immune-suppressing drugs or other factors
- Having a sexual relationship with a partner who does not have genital herpes history or antibodies to HSV-1 or HSV-2
Rawatan antivirus diberikan setiap hari untuk mencegah wabak dan boleh mengurangkan kekerapan dan tempoh berulang. Rawatan ini juga boleh mengurangkan risiko penularan HSV kepada pasangan seks yang tidak dijangkiti.
Terapi supresif mungkin disyorkan jika:
- Mempunyai enam atau lebih pengulangan setiap tahun
- Mempunyai sistem imun yang lemah akibat Human Immunodeficiency Virus (HIV), penggunaan ubat penekan imun yang lain atau faktor lain
- Mempunyai hubungan seksual dengan pasangan yang tidak mempunyai sejarah herpes genital atau antibodi kepada HSV-1 atau HSV-2
Prevention /
Pencegahan
The best way of preventing in getting herpes infection is to avoid sex with someone who has the virus.
Cara yang terbaik untuk mencegah jangkitan herpes adalah dengan mengelakkan hubungan seks dengan seseorang yang mempunyai virus.
Avoiding physical contact with someone who has a cold sore can reduce the risk of getting HSV-1 infection. Strategies to prevent the transmission of active HSV-1 include:
- Avoid kissing
- Avoid oral sex
- Avoid sharing utensil, cups, lip balms or other personal care products
- Avoid touching the skin near their mouth
- Wash your hands thoroughly after touching sores or applying medicine to them
- Apply medication with cotton swabs to reduce the contact with the sore
- Use dental dam during oral sex
Mengelakkan sentuhan fizikal dengan seseorang yang mengalami kudis selsema boleh mengurangkan risiko mendapat jangkitan HSV-1. Strategi untuk mencegah penularan HSV-1 aktif termasuk:
- Elakkan bercium
- Elakkan seks oral
- Elakkan berkongsi perkakas, cawan, balm bibir atau produk penjagaan diri yang lain
- Elakkan daripada menyentuh kulit berhampiran mulut mereka
- Basuh tangan anda dengan bersih selepas menyentuh kudis atau meletakkan ubat padanya
- Sapukan ubat dengan swab kapas untuk mengurangkan sentuhan dengan kudis
- Gunakan empangan gigi semasa seks oral
For those who are sexually active, there are some steps can be taken to protect yourself and others from herpes virus:
- Be monogamous with one sexual partner or limit number of partners
- Get tested for Sexually Transmitted Infections (STIs) and complete any prescribed treatment
- Use condom correctly during intercourse
- Inform your sexual partners if you have genital herpes so that they can get tested
- Avoid sex when genital ulcers are present
If your sex partner has genital herpes, there are ways to lower the risk of getting it:
- Your partner should discuss with his/her healthcare provider and takes antiviral medicine as prescribed
- Avoid having vaginal, oral or anal sex during an outbreak as condoms may not cover all sores
- Have sex only when scabs fall off active lesions
Bagi mereka yang aktif secara seksual, terdapat beberapa langkah yang boleh dipatuhi untuk melindungi diri anda dan orang lain daripada virus herpes:
- Bermonogami dengan satu pasangan seksual atau hadkan bilangan pasangan
- Dapatkan ujian untuk Jangkitan Menular Seksual (STI) dan lengkapkan rawatan yang ditetapkan
- Gunakan kondom dengan betul semasa persetubuhan
- Maklumkan kepada pasangan seksual anda jika anda menghidapi herpes genital supaya mereka boleh mendapatkan ujian
- Elakkan hubungan seks apabila ulser alat kelamin hadir
Jika pasangan seks anda menghidapi herpes genital, terdapat cara untuk mengurangkan risiko:
- Pasangan anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan mengambil ubat antivirus seperti yang ditetapkan
- Elakkan melakukan hubungan seks faraj, mulut atau dubur semasa wabak kerana kondom mungkin tidak menutup semua luka
- Lakukan hubungan seks hanya apabila kudis kurang aktif
Herpes can be transmitted to a baby before, during or after childbirth and it can be dangerous. Infected newborns often die even with aggressive treatment because they do not have the immune defenses to fight off the virus and the virus can spread to the other parts of the organs.
Several preventive measures can be taken to lower the risk of transmission:
- Pregnant women with genital herpes symptoms should inform their healthcare providers as the risk of neonatal herpes increases during late pregnancy and during childbirth.
- Suppressive therapy can be given starting at the week of 36 of pregnancy for the women that have active recurrent genital herpes.
- Mothers may need to limit their contact with newborn after childbirth if outbreak occurs.
Herpes boleh berjangkit kepada bayi sebelum, semasa atau selepas bersalin dan ia amat bahaya. Bayi baru lahir yang dijangkiti sering mati walaupun dengan rawatan yang agresif kerana mereka tidak mempunyai pertahanan imun untuk melawan virus. dan virus ini boleh merebak ke bahagian organ lain.
- Wanita hamil yang mengalami gejala herpes genital harus memaklumkan kepada penyedia penjagaan kesihatan mereka kerana risiko herpes neonatal meningkat semasa kehamilan lewat dan semasa bersalin
- Terapi penindasan boleh diberikan bermula pada minggu ke-36 kehamilan untuk wanita yang mempunyai herpes genital berulang yang aktif.
- Ibu mungkin perlu menghadkan hubungan mereka dengan bayi yang baru lahir selepas bersalin jika wabak berlaku.
Citations
- American Academy of Dermatology Association. (n.d.). Herpes simplex: Diagnosis and treatment. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/herpes-simplex-treatment
- Boskey, E. (2022, June 21). What You Need to Know to Prevent Herpes. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/herpes-prevention-3132940
- Brannon, H. L. (2022, August 22). How You Can Get Herpes. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/herpes-causes-risk-factors-1068800
- Genital herpes - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic. (2020, October 13). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/diagnosis-treatment/drc-20356167
- Herpes Simplex: Genital, Oral, Symptoms & Treatment. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved May 17, 2022, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22855-herpes-simplex
- Herpes simplex virus. (n.d.). World Health Organization. Retrieved March 10, 2022, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
- LeBrun, N. (2022, August 18). Stages of Genital Herpes. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/genital-herpes-stages-5271301
- M.A.A.M.D. (n.d.). Patient education: Genital herpes (Beyond the Basics). UpToDate. Retrieved June 28, 2022, from https://www.uptodate.com/contents/genital-herpes-beyond-the-basics/print
- Raypole, C. (2022, January 26). Everything You Need to Know About Oral and Genital Herpes. Healthline. https://www.healthline.com/health/herpes-simplex#outlook
- STD Facts - Genital Herpes. (n.d.). CDC. Retrieved January 3, 2022, from https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm
- Wald, A., & Johnston, C. (n.d.). Treatment and prevention of herpes simplex virus type 1 in immunocompetent adolescents and adults. UpToDate. Retrieved June 8, 2022, from https://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prevention-of-herpes-simplex-virus-type-1-in-immunocompetent-adolescents-and-adults#H2062201085